Generelle forholdsregler

• Når der gives injektion, infusion, skiftes drop eller ved berøring af tabletter, skal der anvendes egnede engangshandsker.
• Hvis knusning af tabletter er nødvendig af hensyn til borgeren, skal det ske i et lukket system.
• Efter hver medicin-administration vaskes hænder.
• Engangshandsker og urinposer bortskaffes som klinisk risikoaffald ( se afsnit om dette).

Forholdsregler ved pleje i hjemmet:

• Hvor der erfaringsmæssigt er risiko for kontakt med ekskreter (blod, opkast, urin, afføring), skal der anvendes engangskittel, som er forsynet med lange ærmer, der slutter tæt ved håndled, samt egnede engangshandsker.
• Ved personlig pleje skal der i videst muligt omfang bruges engangsmaterialer.
• Efter hver medicingivning eller kontakt med cytostatikaholdigt materiale eller utensilier vaskes hænder.
• Før indtagelse af måltider mv. og før arbejdsstedet forlades, skal den ansatte vaske hænder.

Forholdsregler ved rengøring i hjemmet: 

• Spredning af aerosoler skal undgås, fx ved urinmåling og ved udskylning af ekskreter i toilettet, hvor toilettet skal være lukket.
• Flergangsutensilier eksempelvis fade, kapsler, urinkolber og bækkener brugt i private hjem, skylles omhyggeligt i særskilt spand og afvaskes herefter i varmt vand og sæbe. Vaskevandet hældes i toilettet, der skal være tillukket under udskylning.
• Ved eventuel forurening med borgerens ekskreter i hjemmet af borde og gulve aftørres med cellstof, hvorefter der afvaskes med vand og sæbe.
• Vand, som har været anvendt til ovennævnte rengøringsopgaver, hældes i toilettet, som skal være tillukket under udskylning.

Forholdsregler ved spild af cytostatika

• Stænk på borde, gulve mv. aftørres umiddelbart med cellstof og afvaskes med vand og sæbe. Der skal anvendes egnede engangshandsker.
• Ved optørring og rengøring efter større spild af koncentrerede stoffer eller opløsninger skal anvendes egnede engangshandsker

Håndtering af cytostatikaforurenet affald

• Affald skal anses for forurenet, hvis det har været i direkte kontakt med eller på anden måde kan være forurenet med de omhandlede lægemidler, fx engangshandsker, brugte kanyler, sprøjter, glas, urinposer, infusionsudstyr (hele infusionssættet), brugte rengøringsartikler mv.
• Forurenet affald anbringes i medbragt gul beholder og bringes retur til hjemmeplejen, hvor det bortskaffes uden anbrud af beholder i gul spand i sygeplejedepotet.
• Der skal anvendes egnede engangshandsker ved håndtering af affaldet.
• Medicinrester bortskaffes som kemikalierester i overensstemmelse med ovenstående.

Håndtering af forurenet vasketøj

• Ved forurenet vasketøj forstås vasketøj, der enten er forurenet direkte med de omhandlede lægemidler eller indirekte gennem blod, opkast, urin, sved eller afføring.
• Forurenet vasketøj skal opbevares og håndteres således, at de ansatte ikke udsættes for hudkontakt og indåndingsfare. Der skal anvendes egnede engangshandsker ved håndtering af vasketøj.
• Vask i hånden må ikke finde sted.

Førstehjælp ved hudkontakt med cytostatika

• Kommer lægemidlerne eller de omhandlede lægemiddelforurenede ekskreter i kontakt med hud, skal huden omgående skylles med rigeligt vand og herefter vaskes grundigt med vand og sæbe.
• Ved symptomer søges læge. Lægen orienteres om, at der er arbejdet med cytostatika.
• Ved stænk i øjet skylles straks med vand eller saltvandsopløsning i mindst 15 minutter, og læge kontaktes. Lægen orienteres om, at der er arbejdet med cytostatika.

3.11. Særlige regler for gravide

• Arbejde med cytostatika kan kun anses for at være forsvarligt for gravide, hvis arbejdet udføres på en sådan måde, at der ikke er risiko for, at lægemidlerne optages af den gravide.
• De situationer, hvor udsættelsessituationen er størst, er ved præparering af cytostatika, rengøring af præparationsrum samt ved installation og injektions-/ infusionsgivning af cytostatika. Disse opgaver bør normalt ikke udføres af gravide.

Tabletgivning og almindelig pleje af patienter i cytostatikabehandling vil - forudsat at plejepersonalet erfaringsmæssigt ikke kommer i kontakt med ekskreter (urin, afføring, opkast) fra patienter - normalt ikke indebære en risiko for den gravide